Виктор Павлович Протопопов (1880–1957) – выдающийся психиатр, физиолог и реформатор системы здравоохранения. Как ученик легендарного Владимира Михайловича Бехтерева он не только продолжил традиции патофизиологической школы, но и развил собственное направление в советской психиатрии, интегрируя клиническую практику с фундаментальными исследованиями высшей нервной деятельности. Его работы заложили основу для понимания психозов как заболеваний всего организма, а не только мозга, и повлияли на развитие терапевтических методов лечения в СССР. Далі на kharkovchanka.com.ua.
Ранние годы и образование
Виктор Павлович Протопопов родился 22 октября 1880 года в небольшом селе Юрки Кобелякского уезда Полтавской губернии. После окончания гимназии он поступил в Императорскую Военно-медицинскую академию в Санкт-Петербурге.
Уже на четвертом курсе Протопопов начал экспериментальную работу в клинике Владимира Бехтерева, где изучал рефлексы и нервную систему. За свои исследования он был удостоен медали академии. В 1906 году окончил академию с отличием и остался там в качестве адъюнкта при кафедре психиатрии. Под руководством Бехтерева Протопопов углубился в патофизиологию, сочетая клинические наблюдения с лабораторными экспериментами. В 1909 году он защитил докторскую диссертацию “О сочетанно-двигательных реакциях на звуковые раздражения”, где описал моторные защитные рефлексы, и получил степень доктора медицины. Влияние Ивана Павлова, с которым Протопопов позже тесно сотрудничал, также отразилось в его методологии, ориентированной на изучение условных рефлексов.
Профессиональная деятельность
С 1906 по 1911 год Виктор Павлович работал в клинике Бехтерева, а затем стал приват-доцентом в его лаборатории, где проводил исследования до 1921 года. Он занимался изучением высшей нервной деятельности у людей и животных, разрабатывая объективные методы анализа поведения. В 1921 году Протопопов переехал в Пермь и стал профессором кафедры психиатрии только что открытого Пермского университета.
Он не только преподавал, но и возглавил областную психиатрическую больницу, а также Институт физически дефективных детей.
В 1923 году Протопопов был приглашен в Харьков, где возглавил кафедру психиатрии в Медицинском институте. Он реорганизовал крупнейшую в СССР психиатрическую больницу “Сабурова дача” в Украинский государственный институт клинической психиатрии и социальной психогигиены, который позже вошел в состав Всеукраинской психоневрологической академии.
Протопопов основал первую в СССР кафедру высшей нервной деятельности при Институте народного образования и стал редактором журнала “Украинский вестник экспериментальной педагогики и рефлексологии”. В 1935 году Виктор Павлович был избран академиком Академии наук УССР, а в 1934 удостоен звания “Заслуженный деятель науки УССР”.
В 1941 году, после начала войны, Протопопов был эвакуирован в Оренбург, где продолжил исследования травматических психозов и завершил монографию по терапии шизофрении. В 1944 году он переехал в Киев, возглавил кафедру психиатрии в Институте усовершенствования врачей и отдел психиатрии и патологии высшей нервной деятельности в Академии наук УССР.
До самой смерти он совмещал научную, педагогическую и административную работу – был главным психиатром Министерства здравоохранения УССР и председателем Ученого совета.
Научный вклад: патофизиология психозов и инновационная терапия
Протопопов считается основателем патофизиологической школы в советской психиатрии, которая подчеркивала, что психические заболевания – это нарушения всего организма, включая соматические процессы. Его исследования фокусировались на патогенезе шизофрении и маниакально-депрессивного психоза (биполярное расстройство). В 1920 году он описал “симпатикотонический синдром” при маниакально-депрессивном психозе, известный как “триада Протопопова”: тахикардия, мидриаз (расширение зрачков) и запоры. Этот синдром объяснял соматические проявления психоза через возбуждение симпатической нервной системы и стал инструментом для оценки глубины депрессивных фаз.
В изучении шизофрении Протопопов развил идеи Павлова о гипноидных состояниях мозга, вводя понятие “гипноидного синдрома” как основы симптоматики. Он обнаружил токсичность крови и спинномозговой жидкости пациентов, накопление токсинов и нарушения детоксикации в печени и эндокринной системе. Это привело к гипотезе, что шизофрения возникает на фоне типологических особенностей под влиянием внешних факторов, вызывая хроническую гипоксию мозга. На основании своих исследованиях он предложил биологические методы лечения, которые включали три ключевых направления: детоксикацию, стимуляцию окислительных процессов и стимуляцию гемопоэза.
Протопопов первым в СССР ввел терапию сном, во время которой пациенты погружались в длительный медикаментозный сон для детоксикации и нормализации метаболизма. Лечебный сон сочетался с диетотерапией – специальными диетами, которые помогали снизить образование токсинов и способствовали стимуляции кроветворения и окислительных процессов.
Также Протопопов ввел в терапию лечебно-охранительный режим – специальную систему организации ухода за пациентами с психическими расстройствами, прежде всего, с шизофренией и маниакально-депрессивным психозом. Охранительный режим включал несколько основных элементов, направленных на минимизацию стресса и стимуляцию естественного выздоровления:
- защита от раздражителей;
- строгий режим сна, бодрствования, питания и активности;
- интеграция биологических методов;
- трудотерапия.
Его работы по высшей нервной деятельности включали эксперименты с животными (собаки, обезьяны), где он изучал формирование моторных навыков, процессы абстракции и обобщения. Он ввел понятия “раздражитель-барьер” и “реакция преодоления”, связывая их с павловскими рефлексами цели и свободы. В 1935 году его монография по моторным навыкам была представлена на XV Международном конгрессе физиологов.
Протопопов также исследовал пресенильные психозы, эпилепсию и влияние высотных условий на психику. Его подход интегрировал психиатрию с биохимией, физиологией и педагогикой, отвергая терапевтический нигилизм и подчеркивая профилактику.
Организационная деятельность: реформы в психиатрической помощи
Виктор Павлович Протопопов не ограничивался только научными исследованиями, он активно реформировал систему психиатрической помощи в СССР. В 1921-1923 годах, во время работы в Перми, он создал первую в регионе структурированную сеть учреждений для лечения психических расстройств: реорганизовал главную больницу и открыл амбулаторные пункты для ранней диагностики и профилактики.
В Харькове он инициировал создание диспансеров и санаториев для пациентов, продвигая “открытую” психиатрию с децентрализацией услуг. В Киеве он восстановил послевоенные учреждения, основал отделы и школы для подготовки кадров.
За вклад в науку Протопопов был награжден двумя орденами Ленина, орденом “Знак Почета” и медалями.
Наследие и влияние на современную психиатрию
Протопопов является автором более 160 научных трудов, включая монографии, которые до сих пор цитируются в исследованиях по патогенезу шизофрении и маниакально-депрессивного психоза. Также под руководством Виктора Павловича было защищено 5 докторских и 5 кандидатских диссертаций, а его ученики возглавляли кафедры в Москве, Горьком, Новосибирске и других городах.
Умер Виктор Павлович Протопопов 30 ноября 1957 года в Киеве. Похоронен на Байковом кладбище.
Имя Протопопова носит Львовская областная психиатрическая больница, а Общество невропатологов, психиатров и наркологов Украины вручает ежегодную премию его имени.
Список источников информации: